禚洪慶 副主任醫(yī)師
秋天腸胃炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱、食欲減退等。腸胃炎通常由病毒、細菌感染或飲食不當?shù)纫蛩匾穑赏ㄟ^調(diào)整飲食、補充水分、藥物治療等方式緩解。
腹痛是腸胃炎的常見癥狀,多表現(xiàn)為臍周或上腹部陣發(fā)性絞痛,可能與腸道痙攣、炎癥刺激有關(guān)。病毒性腸胃炎腹痛程度較輕,細菌感染引起的腹痛可能更劇烈。腹痛時可嘗試熱敷腹部緩解不適,若持續(xù)加重或伴隨血便需及時就醫(yī)。臨床常用藥物包括蒙脫石散、消旋山莨菪堿片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等。
腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)增多且糞便稀薄,嚴重時可能出現(xiàn)水樣便。輪狀病毒或諾如病毒感染是秋季腹瀉的主要原因,細菌性腸胃炎糞便可能帶有黏液。腹瀉期間需注意補充電解質(zhì),避免脫水??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、酪酸梭菌活菌散等藥物,同時暫停乳制品和高纖維食物。
腸胃炎患者常出現(xiàn)胃部不適感,嚴重時伴隨反復(fù)嘔吐,可能導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂。兒童嘔吐癥狀通常比成人更明顯。嘔吐期間應(yīng)暫時禁食,癥狀緩解后少量飲用溫水,必要時使用多潘立酮片、鹽酸昂丹司瓊片等止吐藥物。若嘔吐物帶血或呈咖啡色,提示可能存在消化道出血。
細菌性或病毒性腸胃炎可能引起低熱或中度發(fā)熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間。發(fā)熱時需監(jiān)測體溫變化,適當物理降溫。若體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)不退,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片等退熱藥物。嚴重細菌感染可能伴隨寒戰(zhàn)和高熱,需進行血常規(guī)檢查。
腸胃炎急性期常出現(xiàn)食欲下降、厭食等癥狀,與胃腸功能紊亂有關(guān)。癥狀緩解后可先從清淡流食開始,如米湯、稀粥等,逐步過渡到正常飲食。避免過早食用油膩、辛辣食物。消化不良時可配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、胰酶腸溶膠囊等助消化藥物,幫助恢復(fù)胃腸功能。
秋季預(yù)防腸胃炎需注意飲食衛(wèi)生,避免生冷食物,餐具定期消毒。出現(xiàn)癥狀后應(yīng)充分休息,少量多次補充溫水或口服補液鹽。若腹瀉每日超過10次、嘔吐無法進食、出現(xiàn)意識模糊等脫水表現(xiàn),或癥狀持續(xù)3天未緩解,需立即就醫(yī)。兒童、老年人及慢性病患者癥狀可能更嚴重,家長需密切觀察病情變化。
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