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人流50天后還沒來月經是怎么回事

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問題描述

人流50天后還沒來月經是怎么回事

醫(yī)生回答

冷啟剛

冷啟剛 主任醫(yī)師

人流50天后未恢復月經可能與子宮內膜修復延遲、內分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠組織殘留等因素有關,需結合超聲及激素檢查明確原因。

1. 子宮內膜修復延遲

人工流產手術可能導致子宮內膜基底層損傷,修復時間超過正常周期。建議通過超聲監(jiān)測內膜厚度,必要時使用戊酸雌二醇片促進內膜生長。

2. 內分泌紊亂

手術應激反應可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導致雌孕激素分泌異常??赏ㄟ^查性激素六項評估,使用黃體酮膠囊或雌孕激素序貫療法調節(jié)。

3. 宮腔粘連

術中過度刮宮可能引發(fā)宮腔粘連,表現為經量減少或閉經。宮腔鏡檢查可確診,輕度粘連可行宮腔鏡分離術,術后放置宮內節(jié)育器預防再粘連。

4. 妊娠組織殘留

不完全流產可能導致絨毛組織殘留,抑制子宮內膜脫落。血HCG檢測和超聲可輔助診斷,需行清宮術清除殘留物,配合抗生素預防感染。

建議避免劇烈運動及盆浴,保持外陰清潔,適當補充優(yōu)質蛋白和含鐵食物如瘦肉、菠菜,若持續(xù)閉經應及時復查超聲和性激素水平。

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