劉茂靜 副主任醫(yī)師
尿檢檢查單主要通過觀察尿常規(guī)項目指標判斷泌尿系統(tǒng)及代謝健康狀況,重點關(guān)注尿蛋白、尿糖、尿潛血、白細胞、酸堿度等關(guān)鍵參數(shù)。
1、尿蛋白
正常尿液中僅含微量蛋白,定性試驗顯示陰性。陽性結(jié)果可能提示腎小球濾過功能異常,如腎炎、腎病綜合征等疾病。持續(xù)性蛋白尿需結(jié)合24小時尿蛋白定量進一步評估。檢查單標注"+-"為弱陽性,"1+"至"4+"代表濃度遞增。
2、尿糖
健康人尿糖檢測應(yīng)為陰性。陽性結(jié)果常見于糖尿病血糖控制不佳,也可能因腎糖閾降低導(dǎo)致腎性糖尿。妊娠期女性可能出現(xiàn)生理性尿糖陽性。檢查單中"GLU"項顯示"+"號數(shù)量反映尿糖濃度梯度。
3、尿潛血
陰性結(jié)果屬正常,陽性提示尿中存在紅細胞或血紅蛋白??赡苡赡蚵犯腥?、結(jié)石、腎炎或泌尿系統(tǒng)腫瘤引起。女性月經(jīng)期可能造成假陽性。檢查單標注"BLD"項目,"+"號數(shù)量與紅細胞破壞程度相關(guān)。
4、白細胞
正常尿液中白細胞數(shù)0-5個/高倍視野。數(shù)量增多常見于尿路感染,如膀胱炎、腎盂腎炎等。檢查單"LEU"項目陽性時,需結(jié)合尿培養(yǎng)判斷病原體感染類型。膿尿常伴隨尿頻、尿急等癥狀。
5、酸堿度
正常尿液pH值范圍5.0-7.0。偏酸性尿見于高蛋白飲食或代謝性酸中毒,偏堿性尿可能提示尿路感染或代謝性堿中毒。持續(xù)異常需考慮腎小管酸中毒等特殊病癥。檢查單"pH"值超出參考范圍時應(yīng)結(jié)合其他指標綜合評估。
解讀尿檢報告需結(jié)合臨床癥狀及其他檢查結(jié)果綜合判斷。建議檢查前避免劇烈運動、月經(jīng)期留樣,采集晨起中段尿送檢。發(fā)現(xiàn)異常指標應(yīng)復(fù)查確認,持續(xù)異常者需進行泌尿系統(tǒng)超聲、腎功能等進一步檢查。日常注意保持充足飲水,避免長時間憋尿,控制高鹽高糖飲食,有助于維護泌尿系統(tǒng)健康。
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