外踝骨折復(fù)查主要通過影像學(xué)檢查、體格檢查、功能評估等方式進(jìn)行。外踝骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動損傷等因素引起，復(fù)查時需關(guān)注骨折愈合情況、關(guān)節(jié)活動度及并發(fā)癥。

1、影像學(xué)檢查

X線檢查是外踝骨折復(fù)查的基礎(chǔ)手段，可觀察骨折線是否消失、骨痂形成情況及對位對線狀態(tài)。若存在愈合延遲或畸形愈合可能需進(jìn)一步行CT三維重建評估。磁共振成像適用于懷疑韌帶損傷或隱匿性骨折的情況，能清晰顯示軟組織病變。

2、體格檢查

醫(yī)生會檢查踝關(guān)節(jié)腫脹程度、局部壓痛及皮膚狀況，通過被動活動測試評估關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。足背動脈搏動和感覺功能檢查可排除血管神經(jīng)損傷。若存在異常彈響或活動受限，可能提示韌帶修復(fù)不良或關(guān)節(jié)粘連。

3、功能評估

采用踝關(guān)節(jié)功能評分量表量化評估行走、跳躍等日常活動能力。單腿站立測試和踝關(guān)節(jié)背屈/跖屈角度測量可客觀反映康復(fù)進(jìn)度。對于運(yùn)動員等特殊人群，需增加專項(xiàng)運(yùn)動功能測試以判斷能否恢復(fù)訓(xùn)練。

4、骨代謝檢測

骨質(zhì)疏松患者需復(fù)查骨密度檢測，必要時進(jìn)行血鈣、血磷等骨代謝指標(biāo)檢查。維生素D缺乏者可能需補(bǔ)充骨化三醇軟膠囊，合并炎癥時可用塞來昔布膠囊控制疼痛。雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片適用于骨質(zhì)疏松性骨折的長期管理。

5、康復(fù)指導(dǎo)

根據(jù)愈合階段調(diào)整康復(fù)方案，早期以踝泵運(yùn)動和非負(fù)重訓(xùn)練為主，逐漸過渡到抗阻訓(xùn)練。物理治療如超聲波或低頻脈沖電刺激可促進(jìn)骨愈合。穿戴護(hù)踝或矯形鞋墊有助于保護(hù)骨折部位，避免二次損傷。

外踝骨折復(fù)查期間應(yīng)保持適度鈣質(zhì)攝入，每日飲用300-500毫升牛奶或等量乳制品。康復(fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，避免過早負(fù)重或劇烈運(yùn)動。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹加劇或皮膚溫度升高，應(yīng)立即復(fù)診排除感染或愈合不良。定期隨訪直至骨折臨床愈合，通常需要6-12周時間。