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尿檢能查出前列腺炎嗎

1人回答 16人閱讀

2025-07-15 08:12

問題描述

尿檢能查出前列腺炎嗎

醫(yī)生回答

李青

李青 主任醫(yī)師

2025-07-15 09:24 回答了該問題

尿檢可以輔助診斷前列腺炎,但不能作為唯一確診依據(jù)。前列腺炎診斷需結(jié)合尿常規(guī)、前列腺液檢查、直腸指檢及癥狀評估等綜合判斷。

尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)前列腺炎相關(guān)異常指標(biāo)。當(dāng)存在細(xì)菌性前列腺炎時,尿液中可能出現(xiàn)白細(xì)胞升高、亞硝酸鹽陽性等感染征象。慢性非細(xì)菌性前列腺炎患者的尿常規(guī)可能完全正常,或僅顯示少量白細(xì)胞。部分患者尿液中可見前列腺小體,這提示前列腺上皮細(xì)胞脫落,但特異性較低。尿培養(yǎng)對細(xì)菌性前列腺炎有確診價值,可明確致病菌種類。

前列腺特異性檢查比尿檢更具診斷價值。前列腺按摩后采集的前列腺液檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn),顯微鏡下觀察白細(xì)胞數(shù)量超過10個/HP或卵磷脂小體減少可確診。經(jīng)直腸前列腺超聲能評估前列腺結(jié)構(gòu)變化,如鈣化灶或膿腫形成。對于難以確診的病例,可進(jìn)行尿流動力學(xué)檢查或前列腺活檢。部分特殊類型前列腺炎如肉芽腫性前列腺炎,需通過組織病理學(xué)檢查確診。

建議出現(xiàn)尿頻、尿急、會陰部脹痛等癥狀時盡早就醫(yī),由泌尿外科醫(yī)生根據(jù)臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果綜合判斷。日常生活中應(yīng)避免久坐、飲酒及辛辣刺激飲食,保持規(guī)律性生活有助于前列腺健康。急性細(xì)菌性前列腺炎需足療程抗生素治療,慢性前列腺炎則需結(jié)合物理治療和心理疏導(dǎo)等綜合干預(yù)。

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