

周冬 副主任醫(yī)師
小孩發(fā)高燒不退可能由用藥劑量不足、退燒藥選擇不當、脫水或感染未控制等原因引起,可通過調(diào)整用藥、物理降溫、補液及就醫(yī)排查感染源等方式處理。
1. 用藥劑量不足家長需核對體重對應(yīng)劑量,布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等需嚴格按說明書或醫(yī)囑使用,避免憑經(jīng)驗減量。
2. 退燒藥選擇不當病毒性發(fā)熱可能對特定藥物反應(yīng)差,家長可咨詢醫(yī)生更換退燒藥,如交替使用對乙酰氨基酚和布洛芬制劑。
3. 脫水影響藥效發(fā)熱伴隨嘔吐腹瀉時,口服補液鹽Ⅲ可改善循環(huán)血量,幫助藥物吸收,家長應(yīng)鼓勵少量多次飲水。
4. 感染未控制持續(xù)高熱可能與肺炎鏈球菌、流感病毒等感染有關(guān),表現(xiàn)為精神萎靡或皮疹,需就醫(yī)進行血常規(guī)等檢查并針對性抗感染治療。
建議家長記錄發(fā)熱曲線,采用溫水擦浴輔助降溫,若24小時內(nèi)體溫反復(fù)超過39度或出現(xiàn)抽搐應(yīng)立即急診。
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