

陳臘梅 副主任醫(yī)師
腋下黃漬可能是狐臭的表現(xiàn)之一,但更常見(jiàn)于汗液與衣物纖維、皮膚細(xì)菌反應(yīng)產(chǎn)生的色素沉淀。狐臭的確診需結(jié)合刺鼻異味、家族史等特征判斷,其他可能性包括汗液酸堿失衡、金黃色葡萄球菌感染或罕見(jiàn)代謝疾病。
1、汗液反應(yīng):汗液中含有尿素和鹽分,與衣物纖維長(zhǎng)期接觸會(huì)發(fā)生氧化反應(yīng)形成黃漬。建議選擇透氣的純棉衣物,及時(shí)清潔腋下,可配合使用含檸檬酸或氧化鋅的止汗劑。
2、細(xì)菌分解:腋窩潮濕環(huán)境易滋生棒狀桿菌,分解汗液中的蛋白質(zhì)產(chǎn)生硫化物,可能導(dǎo)致染色??墒褂煤壬目咕砬逑?,必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開(kāi)具夫西地酸乳膏或莫匹羅星軟膏。
3、狐臭特征:狐臭常伴隨刺鼻異味,與頂泌汗腺分泌的脂肪酸被細(xì)菌分解有關(guān)。若黃漬合并明顯臭味,可考慮使用氯化鋁溶液,嚴(yán)重時(shí)需激光或手術(shù)治療。
4、代謝異常:楓糖尿病等罕見(jiàn)代謝病會(huì)導(dǎo)致汗液含酮體而染色,需通過(guò)尿有機(jī)酸篩查確診。這類情況需針對(duì)原發(fā)病治療,如飲食控制或特殊藥物干預(yù)。
日常建議保持腋窩干燥清潔,避免辛辣食物刺激汗腺分泌。若黃漬持續(xù)加重或伴異味,應(yīng)就診皮膚科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。
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