冠狀動脈異常主要包括冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、冠狀動脈瘺、冠狀動脈起源異常和冠狀動脈肌橋等類型。這些異?？赡軉为毣蚝喜⒋嬖?，需通過影像學檢查明確診斷。

1、冠狀動脈粥樣硬化

冠狀動脈粥樣硬化是最常見的異常類型，與脂質(zhì)沉積、炎癥反應等因素有關，通常表現(xiàn)為心絞痛、胸悶等癥狀。診斷需結(jié)合冠狀動脈造影或CT血管成像，治療包括阿托伐他汀鈣片、硝酸異山梨酯片等藥物，嚴重者需支架植入術。

2、冠狀動脈痙攣

冠狀動脈痙攣由血管平滑肌異常收縮引發(fā)，多與吸煙、寒冷刺激相關，典型癥狀為靜息性胸痛。確診依賴乙酰膽堿激發(fā)試驗，可使用地爾硫卓緩釋膠囊緩解發(fā)作，患者需避免誘因。

3、冠狀動脈瘺

冠狀動脈瘺屬于先天性血管畸形，血流異常分流可能導致心肌缺血或心力衰竭。超聲心動圖可顯示異常血流信號，小型瘺無須處理，顯著分流需介入封堵或外科結(jié)扎術。

4、冠狀動脈起源異常

冠狀動脈起源異常指血管起始位置偏離正常解剖結(jié)構(gòu)，可能壓迫主動脈或肺動脈。多數(shù)無癥狀，劇烈運動時可出現(xiàn)暈厥，CT三維重建能明確解剖變異，高危患者需手術矯正。

5、冠狀動脈肌橋

冠狀動脈肌橋是血管走行于心肌纖維間的生理變異，收縮期受壓可能引起胸痛。β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可減輕癥狀，深度肌橋伴隨缺血表現(xiàn)時考慮心肌松解術。

冠狀動脈異?；颊邞３值望}低脂飲食，規(guī)律監(jiān)測血壓血糖，避免劇烈情緒波動。建議每6-12個月復查心臟彩超或運動負荷試驗，出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難時立即就醫(yī)。戒煙限酒并控制體重有助于減緩病變進展。