胃食管反流病的危害
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陳國棟 副主任醫(yī)師
胃食管反流病的危害主要包括反流性食管炎、Barrett食管、食管狹窄和吸入性肺炎,長期未治療可能增加食管癌風險。
1、反流性食管炎胃酸反復刺激食管黏膜導致炎癥,表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、吞咽疼痛。可通過抑酸藥物奧美拉唑、雷貝拉唑或鋁碳酸鎂緩解。
2、Barrett食管食管下段鱗狀上皮被柱狀上皮替代的癌前病變,通常無癥狀。需定期胃鏡監(jiān)測,必要時行射頻消融治療。
3、食管狹窄長期炎癥導致纖維組織增生形成狹窄,出現(xiàn)進行性吞咽困難。輕者用質(zhì)子泵抑制劑,重者需食管擴張術。
4、吸入性肺炎反流物誤吸入呼吸道引發(fā)咳嗽、氣喘。夜間抬高床頭,配合促胃腸動力藥多潘立酮可減少發(fā)作。
建議患者避免高脂飲食和睡前進食,超重者需減重,癥狀持續(xù)應消化科就診評估。