輸尿管結(jié)石8mm嚴(yán)重嗎
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仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石8毫米屬于中等大小,多數(shù)情況下可通過藥物排石或體外碎石治療,嚴(yán)重程度與結(jié)石位置、是否合并感染或梗阻有關(guān)。
1、結(jié)石位置:輸尿管上段結(jié)石可能引發(fā)劇烈腎絞痛,中下段結(jié)石易導(dǎo)致排尿困難,需通過影像學(xué)檢查明確具體位置。
2、梗阻程度:完全梗阻可能導(dǎo)致腎積水,需緊急處理;部分梗阻可嘗試藥物排石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。
3、感染風(fēng)險:合并尿路感染時需先控制炎癥,表現(xiàn)為發(fā)熱或膿尿,可使用頭孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等抗生素。
4、腎功能影響:長期梗阻可能損傷腎功能,需監(jiān)測肌酐和腎小球?yàn)V過率,必要時行輸尿管鏡碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,突發(fā)腰痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī)。