周小鳳 副主任醫(yī)師
2025-07-19 08:58 回答了該問題
小兒肺炎主要分為細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎、真菌性肺炎和吸入性肺炎等類型。
細(xì)菌性肺炎通常由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體引起,患兒可能出現(xiàn)高熱、咳嗽伴膿痰等癥狀。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克洛干混懸劑等。家長需注意觀察患兒呼吸頻率和體溫變化,及時(shí)就醫(yī)。
病毒性肺炎多由呼吸道合胞病毒、腺病毒等引起,常見癥狀包括喘息、低熱等。治療以對(duì)癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒進(jìn)行抗病毒治療。家長應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)增加患兒水分?jǐn)z入。
支原體肺炎好發(fā)于學(xué)齡期兒童,表現(xiàn)為刺激性干咳、發(fā)熱等癥狀。治療首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物如阿奇霉素干混懸劑。家長需注意患兒可能出現(xiàn)皮疹等藥物不良反應(yīng),避免與其他兒童密切接觸以防傳播。
真菌性肺炎多見于免疫功能低下患兒,病原體以白色念珠菌常見。臨床表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,治療需使用氟康唑膠囊等抗真菌藥物。家長應(yīng)特別注意患兒口腔衛(wèi)生,避免濫用抗生素。
吸入性肺炎多因嗆奶或胃內(nèi)容物反流導(dǎo)致,新生兒和腦癱患兒風(fēng)險(xiǎn)較高?;純嚎赡艹霈F(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺等癥狀。治療需及時(shí)清理呼吸道,必要時(shí)使用抗生素預(yù)防感染。家長喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)保持正確體位,喂食后輕拍背部。
小兒肺炎類型不同,護(hù)理重點(diǎn)各異。建議家長保持患兒居住環(huán)境清潔,避免接觸呼吸道感染患者。飲食宜清淡易消化,保證充足水分?jǐn)z入。密切觀察患兒精神狀態(tài)、呼吸狀況等變化,出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱等情況應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期可適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和人群密集場所。
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