妊娠四個(gè)月仍存在流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),概率主要受胚胎異常、宮頸機(jī)能不全、感染因素及母體慢性疾病影響。
1、胚胎異常染色體異?;蛱航Y(jié)構(gòu)畸形是妊娠中期流產(chǎn)的主要病因,需通過超聲檢查及遺傳學(xué)檢測確診,必要時(shí)終止妊娠。
2、宮頸機(jī)能不全宮頸括約肌功能缺陷可能導(dǎo)致無痛性宮口擴(kuò)張,建議高風(fēng)險(xiǎn)孕婦在14-16周行宮頸環(huán)扎術(shù)預(yù)防流產(chǎn)。
3、感染因素李斯特菌感染、弓形蟲感染等可能誘發(fā)宮縮導(dǎo)致流產(chǎn),需規(guī)范產(chǎn)檢并避免生冷食物接觸。
4、母體疾病未控制的甲狀腺功能異常、糖尿病或高血壓可能影響胎盤功能,建議孕前及孕期積極治療基礎(chǔ)疾病。
建議孕婦保持規(guī)律產(chǎn)檢,出現(xiàn)陰道流血或腹痛需立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保證充足營養(yǎng)攝入。
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