冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)是治療冠心病的重要介入手段，通過植入支架擴(kuò)張狹窄或堵塞的冠狀動脈以恢復(fù)血流。手術(shù)適用于藥物治療效果不佳的穩(wěn)定性心絞痛、急性心肌梗死等缺血性心臟病患者。

冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)通常在局部麻醉下進(jìn)行，醫(yī)生經(jīng)橈動脈或股動脈插入導(dǎo)管，在X線引導(dǎo)下將球囊和支架送至病變部位。球囊擴(kuò)張后支架永久性支撐血管壁，金屬支架表面可能覆蓋藥物涂層以抑制內(nèi)膜增生。手術(shù)時(shí)間通常為30-90分鐘，術(shù)后需住院觀察1-3天。常見支架類型包括裸金屬支架和藥物洗脫支架，后者可降低再狹窄概率但需延長雙抗血小板治療時(shí)間。術(shù)前需完善冠脈造影評估病變程度，術(shù)中可能使用血管內(nèi)超聲或光學(xué)相干斷層掃描優(yōu)化支架放置。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，定期復(fù)查心電圖和心臟彩超。

術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在理想范圍，戒煙并避免二手煙暴露。循序漸進(jìn)進(jìn)行有氧運(yùn)動如步行、游泳，運(yùn)動強(qiáng)度以不引發(fā)胸悶氣促為宜。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、牙齦異常出血或黑便時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。長期管理需定期監(jiān)測支架通暢情況，控制冠心病危險(xiǎn)因素，保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。支架植入后多數(shù)患者心功能明顯改善，但需終身堅(jiān)持藥物治療和健康生活方式以預(yù)防支架內(nèi)再狹窄和動脈粥樣硬化進(jìn)展。