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男性不育癥檢查項目有哪些

1人回答 20人閱讀

2025-07-11 11:35

問題描述

男性不育癥檢查項目有哪些

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

2025-07-11 12:07 回答了該問題

男性不育癥檢查項目主要有精液常規(guī)檢查、性激素檢查、陰囊超聲檢查、遺傳學(xué)檢查、精漿生化檢查等。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。

1、精液常規(guī)檢查

精液常規(guī)檢查是評估男性生育能力的基礎(chǔ)項目,通過分析精液量、液化時間、精子濃度、精子活力、精子形態(tài)等指標,判斷是否存在少精癥、弱精癥、畸精癥等問題。檢查前需禁欲2-7天,通過手淫方式采集精液樣本。異常結(jié)果可能提示睪丸生精功能障礙、生殖道感染或內(nèi)分泌異常。

2、性激素檢查

性激素檢查通過抽血檢測促卵泡激素、黃體生成素、睪酮、泌乳素等激素水平,評估下丘腦-垂體-睪丸軸功能。激素異??赡軐?dǎo)致精子生成障礙,常見于克氏綜合征、垂體瘤、高泌乳素血癥等疾病。檢查需在上午8-10時空腹進行,避免劇烈運動影響結(jié)果。

3、陰囊超聲檢查

陰囊超聲可觀察睪丸、附睪、精索靜脈的形態(tài)和血流情況,診斷隱睪、精索靜脈曲張、睪丸微石癥等器質(zhì)性病變。高頻探頭能清晰顯示睪丸內(nèi)部結(jié)構(gòu),精索靜脈曲張患者可能出現(xiàn)靜脈反流和睪丸體積縮小。檢查無創(chuàng)無輻射,需暴露陰囊部位。

4、遺傳學(xué)檢查

遺傳學(xué)檢查包括染色體核型分析和Y染色體微缺失檢測,適用于嚴重少弱精癥或無精癥患者。克氏綜合征、Y染色體AZF區(qū)缺失等遺傳異常會直接影響精子發(fā)生。檢查需抽取外周血淋巴細胞培養(yǎng),報告周期較長,但能明確部分不育癥的遺傳病因。

5、精漿生化檢查

精漿生化檢查通過檢測精液中果糖、鋅、酸性磷酸酶等成分,評估附屬性腺功能。精囊缺如者精漿果糖缺失,前列腺炎患者酸性磷酸酶異常。需結(jié)合精液常規(guī)結(jié)果分析,對梗阻性無精癥的定位診斷具有重要價值。

男性不育癥患者日常應(yīng)避免高溫環(huán)境、電離輻射和有毒化學(xué)物質(zhì)接觸,規(guī)律作息,戒煙限酒。飲食注意補充鋅、硒等微量元素,適量食用牡蠣、堅果、深海魚等食物。避免穿緊身褲,減少長時間騎車等會陰部受壓行為。保持適度運動,控制體重在正常范圍。心理壓力過大可能影響性功能和精液質(zhì)量,必要時可尋求專業(yè)心理咨詢。

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