妊娠期糖尿病可通過(guò)飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)、胰島素治療、定期產(chǎn)檢等方式控制。妊娠期糖尿病可能與胰島素抵抗、遺傳因素、孕期激素變化、肥胖、年齡等因素有關(guān)。

1、飲食調(diào)整

妊娠期糖尿病患者需控制碳水化合物攝入量，選擇低升糖指數(shù)食物，如燕麥、糙米等全谷物。增加膳食纖維攝入，多吃非淀粉類(lèi)蔬菜，如西藍(lán)花、菠菜。避免高糖、高脂食物，分餐制有助于穩(wěn)定血糖。建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化飲食方案，確保母嬰營(yíng)養(yǎng)需求。

2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)

適度運(yùn)動(dòng)可改善胰島素敏感性，推薦每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、孕婦瑜伽。運(yùn)動(dòng)應(yīng)在餐后1小時(shí)進(jìn)行，避免空腹運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖。運(yùn)動(dòng)時(shí)需監(jiān)測(cè)胎動(dòng)和宮縮情況，出現(xiàn)不適立即停止。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或可能跌倒的風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作。

3、血糖監(jiān)測(cè)

定期監(jiān)測(cè)空腹和餐后血糖對(duì)病情控制至關(guān)重要。通常需要每日多次測(cè)量，包括空腹、三餐前及餐后1-2小時(shí)血糖。血糖控制目標(biāo)為空腹血糖低于5.3mmol/L，餐后1小時(shí)低于7.8mmol/L。記錄血糖值有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。異常血糖波動(dòng)需及時(shí)就醫(yī)。

4、胰島素治療

當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)無(wú)法控制血糖時(shí)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素。常用胰島素包括門(mén)冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等。胰島素使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。注射部位需輪換，避免局部脂肪增生。需警惕低血糖反應(yīng)，隨身攜帶糖果應(yīng)急。

5、定期產(chǎn)檢

增加產(chǎn)檢頻率可及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，通常每1-2周需進(jìn)行產(chǎn)前檢查。監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括胎兒生長(zhǎng)發(fā)育、羊水量、胎心監(jiān)護(hù)等。必要時(shí)進(jìn)行胎兒心臟超聲檢查。妊娠32周后需加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)，評(píng)估分娩時(shí)機(jī)和方式。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn)。

妊娠期糖尿病患者需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。每日保證充足水分?jǐn)z入，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉。保持心情愉悅，避免焦慮情緒影響血糖。產(chǎn)后需繼續(xù)關(guān)注血糖變化，堅(jiān)持健康生活方式以降低2型糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。所有治療措施均需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整方案。