

李青 主任醫(yī)師
女性反復尿路感染可能由飲水量不足、會陰清潔不當、雌激素水平下降、膀胱輸尿管反流等原因引起,可通過增加水分攝入、規(guī)范清潔習慣、局部雌激素治療、抗反流手術等方式干預。
1、飲水量不足每日排尿量過少會導致細菌滯留,建議每日飲水超過1500毫升,排尿間隔不超過3小時,可降低細菌定植概率。
2、會陰清潔不當如廁后從前向后擦拭,避免使用刺激性洗液,選擇棉質透氣內褲并每日更換,有助于減少腸道細菌污染尿道口。
3、雌激素水平下降絕經后黏膜萎縮易引發(fā)感染,表現為排尿灼痛伴陰道干澀,可采用雌三醇軟膏局部涂抹修復尿道上皮。
4、膀胱輸尿管反流先天結構異常導致尿液逆流,常合并腰背酸痛癥狀,確診需進行尿路造影,重度反流需行輸尿管再植術。
日??蛇m量飲用蔓越莓汁,避免憋尿及過度勞累,急性發(fā)作時需及時尿培養(yǎng)檢查并遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇或頭孢克肟等藥物。
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