醫(yī)生回答
張文同 主任醫(yī)師
兒童一般不可以自行服用降壓藥，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。降壓藥主要用于治療高血壓，兒童高血壓的病因、藥物選擇及劑量與成人存在顯著差異，必須在醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)體化方案。
兒童高血壓多為繼發(fā)性，常見(jiàn)病因包括腎臟疾病、內(nèi)分泌異?；蛐难芙Y(jié)構(gòu)問(wèn)題，原發(fā)性高血壓較少見(jiàn)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病因選擇適合兒童的降壓藥，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類（如卡托普利片）、鈣通道阻滯劑類（如硝苯地平緩釋片）或β受體阻滯劑類（如美托洛爾片）。藥物劑量需根據(jù)體重、年齡及病情精確計(jì)算，過(guò)量可能導(dǎo)致低血壓、電解質(zhì)紊亂等風(fēng)險(xiǎn)。治療期間需定期監(jiān)測(cè)血壓、腎功能等指標(biāo)，配合低鹽飲食、控制體重等生活方式干預(yù)。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童血壓異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因，不可自行購(gòu)買(mǎi)成人降壓藥給孩子服用。日常需減少高鹽零食攝入，鼓勵(lì)適量運(yùn)動(dòng)，避免肥胖。若兒童確診高血壓并接受藥物治療，家長(zhǎng)應(yīng)記錄用藥反應(yīng)，定期復(fù)診調(diào)整方案，避免擅自增減藥量或停藥。
