李青 主任醫(yī)師
尿路感染反復(fù)出現(xiàn)尿頻癥狀通常由細(xì)菌感染、飲水不足、免疫力低下、排尿習(xí)慣不良、糖尿病等因素引起,可通過抗生素治療、增加飲水量、增強免疫力、調(diào)整排尿習(xí)慣、控制血糖等方式緩解。
1、細(xì)菌感染:
尿路感染最常見的原因是細(xì)菌侵入尿道并繁殖,大腸桿菌占80%以上病例。細(xì)菌刺激膀胱黏膜會導(dǎo)致尿頻、尿急、尿痛等癥狀。確診后需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素,如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等,完成全程治療可有效消除感染源。
2、飲水不足:
每日飲水量低于1500毫升會使尿液濃縮,降低尿道沖刷作用,細(xì)菌更容易附著在尿路上皮。建議每小時飲用100-200毫升溫水,保持尿液呈淡黃色,通過增加尿量機械性沖洗尿道,減少細(xì)菌滯留時間。
3、免疫力低下:
長期熬夜、壓力過大或營養(yǎng)不良會導(dǎo)致免疫功能下降,泌尿系統(tǒng)防御能力減弱。補充維生素C、鋅等營養(yǎng)素,保證7-8小時睡眠,適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運動,可增強黏膜局部免疫力。
4、排尿習(xí)慣不良:
習(xí)慣性憋尿會使膀胱過度充盈,導(dǎo)致逼尿肌功能紊亂;排尿后未完全排空易造成殘余尿滋生細(xì)菌。建議每2-3小時主動排尿1次,排尿時身體前傾,排尿后等待10秒確認(rèn)排空,夜間起夜1次為宜。
5、糖尿病因素:
血糖控制不佳時,尿液中葡萄糖含量升高成為細(xì)菌培養(yǎng)基,同時高糖環(huán)境會損傷膀胱神經(jīng)導(dǎo)致感覺過敏。糖化血紅蛋白應(yīng)控制在7%以下,監(jiān)測空腹及餐后血糖,伴有糖尿病時需優(yōu)先控制原發(fā)病。
尿路感染期間建議穿著純棉透氣內(nèi)褲,每日更換并用60℃以上熱水燙洗;避免攝入酒精、咖啡、辛辣食物等刺激物;可飲用蔓越莓汁(無糖型)或車前草茶輔助抑菌。性生活前后注意清潔,治療后復(fù)查尿常規(guī)確認(rèn)痊愈。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或血尿需立即就醫(yī),警惕腎盂腎炎等并發(fā)癥。
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