倪新海 主任醫(yī)師
2025-07-15 08:05 回答了該問(wèn)題
克山病是一種地方性心肌病,屬于心臟病范疇。該病主要與硒元素缺乏、病毒感染等因素有關(guān),臨床表現(xiàn)為心力衰竭、心律失常等癥狀。
克山病最早發(fā)現(xiàn)于黑龍江省克山縣,故得此名。其病理特征為心肌細(xì)胞變性壞死,導(dǎo)致心臟收縮功能受損?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶氣短、下肢水腫等典型心力衰竭表現(xiàn),部分病例伴有心室顫動(dòng)等惡性心律失常。該病具有明顯地域性,我國(guó)東北至西南一帶低硒地帶為高發(fā)區(qū)。
克山病需與其他類型心臟病進(jìn)行鑒別。擴(kuò)張型心肌病、缺血性心肌病等疾病雖同樣表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大和心功能減退,但發(fā)病機(jī)制與克山病存在差異??松讲』颊咝募』顧z可見(jiàn)特征性心肌壞死灶,血硒水平檢測(cè)有助于明確診斷。對(duì)于確診患者,除補(bǔ)硒治療外,還需針對(duì)心力衰竭進(jìn)行規(guī)范化藥物干預(yù)。
預(yù)防克山病需注重膳食營(yíng)養(yǎng)均衡,高發(fā)地區(qū)居民可適量增加富硒食物攝入,如海產(chǎn)品、動(dòng)物內(nèi)臟等。出現(xiàn)不明原因心悸、呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查明確診斷。確診患者需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用改善心肌代謝藥物,定期復(fù)查心功能指標(biāo)。
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