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牙齒痛的時候可以拔牙嗎

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問題描述

牙齒痛的時候可以拔牙嗎

醫(yī)生回答

李勝鋒

李勝鋒 主治醫(yī)師

牙齒痛時多數(shù)情況下不建議立即拔牙。急性炎癥期拔牙可能加重感染風(fēng)險,需先控制炎癥后再評估拔牙指征,主要考慮因素包括炎癥程度、疼痛原因、全身狀況及影像學(xué)檢查結(jié)果。

1. 炎癥控制

牙齦紅腫化膿時需先使用阿莫西林、甲硝唑等抗生素控制感染,配合布洛芬緩解疼痛,待急性期過后再拔牙。

2. 疼痛原因

齲齒或牙髓炎引起的疼痛需通過根管治療消除病灶,而非直接拔牙;僅有嚴(yán)重牙體缺損或根尖病變才考慮拔除。

3. 全身評估

糖尿病患者或免疫功能低下者需先穩(wěn)定血糖及免疫力,避免拔牙后創(chuàng)口愈合不良或繼發(fā)感染。

4. 影像評估

通過牙片或錐形束CT判斷牙根形態(tài)與鄰牙關(guān)系,排除復(fù)雜阻生齒等高風(fēng)險情況,制定精準(zhǔn)拔牙方案。

出現(xiàn)牙痛應(yīng)及時就診口腔科,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。治療期間保持口腔清潔,用溫鹽水漱口幫助消炎,術(shù)后24小時內(nèi)避免刷牙漱口。

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