高珊 副主任醫(yī)師
剛生完孩子宮縮疼一般持續(xù)2-3天,部分產(chǎn)婦可能持續(xù)1周左右。產(chǎn)后宮縮痛主要由子宮收縮復(fù)舊引起,是正常生理現(xiàn)象。
產(chǎn)后宮縮痛通常在分娩后立即出現(xiàn),疼痛程度因人而異。初產(chǎn)婦疼痛感較輕,持續(xù)時(shí)間較短,經(jīng)產(chǎn)婦因子宮肌纖維曾被拉伸,收縮時(shí)疼痛更明顯。疼痛多表現(xiàn)為下腹陣發(fā)性緊縮感,哺乳時(shí)因催產(chǎn)素分泌增加,可能加重疼痛。宮縮有助于排出惡露、減少出血并促進(jìn)子宮恢復(fù)至孕前大小。多數(shù)產(chǎn)婦可通過熱敷、改變體位或輕柔按摩緩解,若疼痛影響休息可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物。
少數(shù)產(chǎn)婦若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、發(fā)熱或惡露異味,需警惕宮內(nèi)感染、胎盤殘留等病理情況。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦還需觀察切口愈合情況,排除子宮切口裂開等并發(fā)癥。產(chǎn)后需保持會(huì)陰清潔,避免憋尿加重宮縮痛,飲食宜清淡富含鐵質(zhì),促進(jìn)體力恢復(fù)。
建議產(chǎn)婦記錄宮縮頻率與惡露性狀,適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)惡露排出,但避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。如疼痛超過1周未緩解、伴隨大量鮮紅色出血或體溫升高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查異常情況。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免影響乳汁分泌。
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