腋下淋巴瘤的治療效果與病理類型、分期及個體差異有關，主要治療方式包括化療、放療、靶向治療、免疫治療和手術治療。建議患者盡早就醫(yī)，由血液科或腫瘤科醫(yī)生制定個性化方案。

1、化療

化療是淋巴瘤的核心治療手段，常用方案含環(huán)磷酰胺、多柔比星、長春新堿等藥物。針對侵襲性淋巴瘤，R-CHOP方案（利妥昔單抗聯(lián)合化療）可顯著提高緩解率?；熆赡芤鸸撬枰种?、胃腸道反應等副作用，需配合升白針及止吐藥物輔助治療。

2、放療

局部放療適用于早期惰性淋巴瘤或化療后殘留病灶，常用劑量為30-40Gy。放療可精準控制腋下病灶，但可能引發(fā)皮膚灼傷、放射性肺炎等并發(fā)癥。對于霍奇金淋巴瘤，放療聯(lián)合化療可達到根治效果。

3、靶向治療

CD20單抗如利妥昔單抗對B細胞淋巴瘤效果顯著，BTK抑制劑伊布替尼適用于套細胞淋巴瘤。靶向藥物通過特異性阻斷腫瘤信號通路發(fā)揮作用，較傳統(tǒng)化療副作用更小，但需監(jiān)測心臟毒性和感染風險。

4、免疫治療

PD-1抑制劑帕博利珠單抗可用于復發(fā)難治性霍奇金淋巴瘤，CAR-T細胞療法對部分B細胞淋巴瘤患者有長期緩解效果。免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤，可能引發(fā)細胞因子釋放綜合征等不良反應。

5、手術治療

手術在淋巴瘤治療中作用有限，僅用于活檢確診或解除腫塊壓迫。對于局部低度惡性淋巴瘤，完整切除后可能無須輔助治療。術后需病理檢查明確切緣及淋巴結轉移情況。

治療期間應保持高蛋白飲食如魚肉、豆制品，適量補充維生素C和維生素B族。避免劇烈運動導致免疫力下降，定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。心理疏導有助于緩解焦慮情緒，家屬需關注患者情緒變化并提供支持。嚴格遵醫(yī)囑復查，警惕發(fā)熱、淋巴結腫大等復發(fā)征兆。