

原慶 主任醫(yī)師
肺原位癌不屬于癌前病變,而是最早期的癌癥階段。肺原位癌指癌細(xì)胞局限于上皮層內(nèi)未突破基底膜,尚未發(fā)生浸潤或轉(zhuǎn)移,但已具備惡性腫瘤的生物學(xué)特征。
癌前病變是指細(xì)胞出現(xiàn)異常增生但未達(dá)到惡性腫瘤標(biāo)準(zhǔn)的病理狀態(tài),如不典型增生或高級別上皮內(nèi)瘤變。這類病變可能發(fā)展為癌癥,但尚未具備侵襲性。而肺原位癌的細(xì)胞形態(tài)、分裂活性等已符合惡性腫瘤標(biāo)準(zhǔn),僅因未突破基底膜被歸類為Tis期(0期)癌癥。國際癌癥分類標(biāo)準(zhǔn)明確將原位癌納入惡性腫瘤范疇,其治療原則也與癌前病變不同,通常需要手術(shù)切除等更積極的干預(yù)。
肺原位癌與浸潤癌的關(guān)鍵區(qū)別在于是否突破基底膜。原位癌若未及時處理,可能發(fā)展為浸潤性癌。但部分研究顯示,某些部位的原位癌存在長期穩(wěn)定的可能,這與癌前病變的進(jìn)展風(fēng)險有本質(zhì)差異。臨床處理上,肺原位癌需按惡性腫瘤進(jìn)行根治性治療,而癌前病變多采用隨訪觀察或局部消融。
確診肺原位癌后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查胸部CT,避免吸煙及接觸二手煙等致癌因素。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充富含維生素A、維生素C的新鮮蔬菜水果,有助于維持呼吸道黏膜健康。術(shù)后可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,但需避免劇烈活動引起氣促。出現(xiàn)咳嗽加重、胸痛等癥狀時需及時就診。
口底原位癌需要擴(kuò)大切除嗎?
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乳腺原位癌需要內(nèi)分泌治療嗎?
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早期惡性腫瘤與原位癌的區(qū)別
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宮頸原位癌做了錐切宮頸還會復(fù)發(fā)嗎?
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膽管癌有原位癌嗎?
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乳腺原位癌伴微小浸潤術(shù)后沒有輔助治療預(yù)后
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原位癌手術(shù)一年注意什么
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結(jié)腸癌都是原位癌嗎
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乳腺原位癌微浸潤小于1mm需要治療嗎?
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宮頸原位癌做了錐切后需要注意什么?
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患有關(guān)節(jié)炎應(yīng)該怎么治
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腳后跟開裂是什么原因?qū)е碌?/p>
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