冷啟剛 主任醫(yī)師
2025-07-15 07:54 回答了該問題
惡露排出肉塊狀可能是正?,F(xiàn)象,也可能與宮腔殘留、感染等因素有關(guān)。產(chǎn)后惡露通常經(jīng)歷血性惡露、漿液性惡露、白色惡露三個階段,血性惡露中偶見小血塊屬正常,但若肉塊較大、伴隨發(fā)熱或異味需警惕異常情況。
產(chǎn)后子宮蛻膜脫落過程中可能混合血液形成小塊組織,表現(xiàn)為肉塊狀惡露,尤其產(chǎn)后1周內(nèi)較常見。此時肉塊多呈暗紅色,體積較小,無劇烈腹痛或發(fā)熱,屬于子宮自然修復(fù)的表現(xiàn)。適當(dāng)活動、按摩子宮有助于促進排出,但需避免過度勞累。
若肉塊體積超過雞蛋大小、持續(xù)排出超過2周,或伴有惡臭、下腹疼痛、發(fā)熱等癥狀,可能與胎盤胎膜殘留、子宮復(fù)舊不全或感染有關(guān)。宮腔殘留物可能導(dǎo)致出血量突然增多,而子宮內(nèi)膜炎常伴隨體溫升高和膿性分泌物。此類情況需通過超聲檢查明確診斷,必要時行清宮術(shù)或抗感染治療。
產(chǎn)后應(yīng)注意會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾。觀察惡露顏色、氣味和量的變化,避免盆浴和性生活。若肉塊狀惡露伴隨頭暈、心悸等貧血癥狀,或出血量超過月經(jīng)量,應(yīng)立即就醫(yī)。哺乳可促進子宮收縮,幫助惡露排出,但需保持營養(yǎng)均衡,避免辛辣刺激食物。
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