冠心病合并竇性心動(dòng)過速患者的生存期與病情控制程度密切相關(guān)，規(guī)范治療下多數(shù)患者可長(zhǎng)期生存。生存時(shí)間主要取決于冠狀動(dòng)脈病變程度、心律失常控制情況以及是否合并其他基礎(chǔ)疾病。

冠心病患者出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速時(shí)，若冠狀動(dòng)脈狹窄較輕且未發(fā)生心肌梗死，通過規(guī)律服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片，并配合控制心率的藥物如美托洛爾緩釋片，通常能將心率穩(wěn)定在安全范圍，長(zhǎng)期預(yù)后較好。這類患者需定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等，監(jiān)測(cè)心臟功能變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等誘發(fā)心動(dòng)過速的因素，保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒。

若冠心病已導(dǎo)致嚴(yán)重心肌缺血或既往發(fā)生過心肌梗死，同時(shí)合并持續(xù)性竇性心動(dòng)過速，可能提示心臟泵血功能受損。此時(shí)需在冠心病二級(jí)預(yù)防基礎(chǔ)上，加強(qiáng)心力衰竭管理，如聯(lián)合使用沙庫巴曲纈沙坦鈉片等藥物改善心功能。此類患者可能出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀，需密切監(jiān)測(cè)心率、血壓及液體出入量，必要時(shí)通過冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估血運(yùn)重建指征。未規(guī)范治療者可能因惡性心律失常、心源性猝死等縮短預(yù)期壽命。

建議冠心病合并竇性心動(dòng)過速患者每3-6個(gè)月復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖和心臟功能評(píng)估，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。日常注意記錄靜息及活動(dòng)后心率變化，出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、心率超過120次/分鐘伴頭暈時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如步行、太極拳，避免飽餐及寒冷刺激，睡眠時(shí)抬高床頭可減少夜間心悸發(fā)作。