醫(yī)生回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師
懷孕四個(gè)月皮膚瘙癢夜間加重可能與妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、妊娠期濕疹、皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān)。
1. 妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥該病與激素水平變化導(dǎo)致膽汁酸代謝異常有關(guān)，表現(xiàn)為手掌腳底瘙癢伴黃疸，需檢測(cè)血清膽汁酸水平，可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、地塞米松片、爐甘石洗劑。
2. 妊娠期濕疹孕期免疫調(diào)節(jié)變化可能誘發(fā)濕疹，常見(jiàn)于腹部和四肢屈側(cè)，呈現(xiàn)紅斑丘疹伴滲出，可遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏、氫化可的松乳膏、氯雷他定片。
3. 皮膚干燥孕期皮脂分泌減少及氣候干燥導(dǎo)致，表現(xiàn)為皮膚脫屑無(wú)皮疹，建議使用無(wú)香精保濕霜，避免過(guò)度清潔，保持室內(nèi)濕度。
4. 過(guò)敏反應(yīng)接觸新?lián)Q洗衣物、洗滌劑或食物可能引發(fā)，表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)樣皮疹，建議記錄過(guò)敏原，穿純棉衣物，可遵醫(yī)囑使用西替利嗪片、葡萄糖酸鈣注射液、維生素C片。
建議孕婦避免搔抓皮膚，穿著寬松棉質(zhì)衣物，保持臥室通風(fēng)涼爽，若出現(xiàn)皮膚黃染或胎動(dòng)異常需立即就醫(yī)。
