鞏膜炎的癥狀可能由感染、自身免疫性疾病、外傷、代謝異常、鄰近組織炎癥蔓延等因素引起，通常表現(xiàn)為眼紅、眼痛、畏光、流淚、視力下降等。鞏膜炎可通過局部用藥、全身治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、感染因素

細(xì)菌或病毒感染可能誘發(fā)鞏膜炎，常見病原體包括金黃色葡萄球菌、單純皰疹病毒等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)局部充血、壓痛加劇等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液，或抗病毒藥物如阿昔洛韋滴眼液，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合口服藥物治療。

2、自身免疫性疾病

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可能并發(fā)鞏膜炎，與免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。典型癥狀為持續(xù)性眼痛伴紫紅色結(jié)節(jié)。需使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥，嚴(yán)重者需全身應(yīng)用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片。

3、外傷刺激

眼部化學(xué)傷、物理性損傷可能導(dǎo)致鞏膜組織壞死引發(fā)炎癥。臨床可見局限性充血、水腫。急性期需用生理鹽水沖洗，后續(xù)使用促進(jìn)修復(fù)的滴眼液如重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液，避免繼發(fā)感染。

4、代謝異常

痛風(fēng)患者尿酸結(jié)晶可能沉積于鞏膜，糖尿病引發(fā)的微血管病變也可導(dǎo)致鞏膜缺血性炎癥。特征為反復(fù)發(fā)作的輕度充血。需控制原發(fā)病，局部使用非甾體抗炎藥如普拉洛芬滴眼液緩解癥狀。

5、鄰近炎癥蔓延

角膜炎、葡萄膜炎等可能擴(kuò)散至鞏膜，表現(xiàn)為原有癥狀加重伴深層血管擴(kuò)張。需針對(duì)原發(fā)炎癥治療，如細(xì)菌性角膜炎聯(lián)合使用加替沙星滴眼液和睫狀肌麻痹劑如復(fù)方托吡卡胺滴眼液。

鞏膜炎患者應(yīng)避免揉眼、過度用眼，外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食宜清淡，限制高嘌呤食物攝入，糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖。若出現(xiàn)視力驟降、劇烈眼痛或頭痛需立即就醫(yī)，避免長(zhǎng)期使用激素類藥物引發(fā)青光眼等并發(fā)癥。定期眼科復(fù)查有助于評(píng)估治療效果。