周小鳳 副主任醫(yī)師
一歲小孩拉肚子不能吃諾氟沙星膠囊。諾氟沙星屬于喹諾酮類抗生素,可能影響嬰幼兒骨骼發(fā)育,且兒童腹瀉多由病毒或非細(xì)菌感染引起,盲目使用抗生素可能加重腸道菌群紊亂。
兒童腹瀉常見于輪狀病毒、諾如病毒感染或飲食不當(dāng),表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、水樣便,可能伴隨發(fā)熱或嘔吐。病毒性腹瀉通常具有自限性,治療以預(yù)防脫水為主,可口服補(bǔ)液鹽Ⅲ調(diào)節(jié)電解質(zhì)。若懷疑細(xì)菌性腸炎需通過(guò)糞便檢測(cè)確認(rèn)病原體,再遵醫(yī)囑選擇阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒等兒童適用抗生素。諾氟沙星膠囊的藥品說(shuō)明書中明確標(biāo)注18歲以下患者禁用,因其可能引發(fā)關(guān)節(jié)軟骨損傷、肌腱炎等不良反應(yīng)。
家長(zhǎng)需注意觀察患兒精神狀態(tài)、尿量及脫水體征,如眼窩凹陷、皮膚彈性差等??蓵簳r(shí)給予易消化的米湯、蘋果泥等食物,避免高糖飲食加重腹瀉。蒙脫石散能吸附腸道病原體,枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒有助于恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡,但均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。若腹瀉持續(xù)超過(guò)3天、出現(xiàn)血便或高熱,須立即就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)診斷和針對(duì)性治療。
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