成年人如果沒有患過猩紅熱，也可能被感染。猩紅熱的病原體是A組β型溶血性鏈球菌，主要經(jīng)過呼吸道而傳播，傳染性很強并且人群普遍易感。成年人如果感染過A組β型溶血性鏈球菌，或者出現(xiàn)過隱性感染，就不容易被感染發(fā)病，因為感染后可以獲得抗體，產(chǎn)生抗菌免疫和抗毒素免疫。抗菌免疫對不同型的鏈球菌感染沒有保護作用。抗毒素免疫是指抗紅疹毒素，紅疹毒素有5種血清型，這期間沒有交叉免疫，所以感染了一種紅疹毒素的A組鏈球菌仍可以再次感染其他組型。成年人也可以再次感染猩紅熱。