

袁曉勇 副主任醫(yī)師
血清促黃體生成素過高可能與多囊卵巢綜合征、卵巢功能減退、垂體腺瘤、甲狀腺功能異常等因素有關(guān),需結(jié)合激素六項(xiàng)檢查及影像學(xué)評估明確病因。
1、多囊卵巢綜合征胰島素抵抗導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡。治療包括二甲雙胍改善代謝,炔雌醇環(huán)丙孕酮調(diào)節(jié)周期,來曲唑促排卵。
2、卵巢功能減退卵泡儲備下降引發(fā)反饋性升高,伴隨潮熱、失眠??裳a(bǔ)充戊酸雌二醇、黃體酮膠囊進(jìn)行激素替代,輔用坤泰膠囊改善癥狀。
3、垂體腺瘤促性腺激素細(xì)胞異常增殖導(dǎo)致分泌過量,可能引發(fā)頭痛、視野缺損。需溴隱亭抑制泌乳素,或經(jīng)蝶竇手術(shù)切除腫瘤。
4、甲狀腺功能異常甲減時促甲狀腺激素釋放激素交叉刺激促黃體生成素分泌,需左甲狀腺素鈉替代治療,定期監(jiān)測TSH水平。
建議避免高糖飲食,保持規(guī)律運(yùn)動,每3-6個月復(fù)查激素水平,用藥需嚴(yán)格遵循內(nèi)分泌科醫(yī)師指導(dǎo)。
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