王強(qiáng) 副主任醫(yī)師
2025-07-15 10:24 回答了該問題
腎盂腎炎一般需要7-14天才能好轉(zhuǎn),具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、治療依從性等因素有關(guān)。
輕癥患者經(jīng)規(guī)范抗感染治療后,發(fā)熱、腰痛等癥狀通常在3-5天內(nèi)緩解,尿頻尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀在5-7天改善。完成7-10天抗生素療程后,尿常規(guī)檢查可恢復(fù)正常。部分患者需延長至14天療程,尤其是存在糖尿病、尿路結(jié)構(gòu)異常等基礎(chǔ)疾病者。治療期間需每日飲水2000毫升以上,避免憋尿,定期復(fù)查尿培養(yǎng)直至轉(zhuǎn)陰。急性期應(yīng)臥床休息,體溫超過38.5℃時(shí)可物理降溫,飲食需低鹽低脂并限制高嘌呤食物。慢性腎盂腎炎患者可能需要4-6周持續(xù)治療,并每3個(gè)月復(fù)查腎功能。
建議選擇敏感抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等,避免自行停藥。若治療3天后癥狀無改善或出現(xiàn)惡心嘔吐、意識(shí)模糊等表現(xiàn),需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案?;謴?fù)期應(yīng)保持會(huì)陰清潔,性交后及時(shí)排尿,女性月經(jīng)期加強(qiáng)衛(wèi)生護(hù)理。長期反復(fù)發(fā)作者需排查膀胱輸尿管反流等解剖學(xué)異常。
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