

周冬 副主任醫(yī)師
孕婦腳氣嚴(yán)重通常不會直接影響胎兒,但可能因搔抓繼發(fā)感染或用藥不當(dāng)帶來風(fēng)險(xiǎn)。主要風(fēng)險(xiǎn)因素有真菌感染擴(kuò)散、皮膚屏障破壞、外用藥物滲透、繼發(fā)細(xì)菌感染。
1、真菌感染擴(kuò)散孕期免疫力下降可能加重腳氣癥狀,表現(xiàn)為趾間糜爛或脫屑。建議使用克霉唑乳膏等妊娠B類外用藥,避免使用口服抗真菌藥。
2、皮膚屏障破壞反復(fù)搔抓會導(dǎo)致皮膚破損,增加細(xì)菌感染概率??衫浞笾拱W,保持足部干燥,必要時(shí)使用莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。
3、外用藥物滲透部分抗真菌藥膏可能經(jīng)皮吸收,妊娠早期應(yīng)避免使用環(huán)吡酮胺等滲透性強(qiáng)的藥物。選擇聯(lián)苯芐唑乳膏等安全性更高的劑型。
4、繼發(fā)細(xì)菌感染合并蜂窩組織炎可能引起發(fā)熱等全身癥狀,需及時(shí)就醫(yī)??赏庥梅蛭鞯厮崛楦嗫刂聘腥?,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用青霉素類抗生素。
孕婦宜穿棉質(zhì)透氣鞋襪,每日用溫水清洗足部后徹底擦干,避免與他人共用拖鞋或修甲工具。出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即產(chǎn)科就診。
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