首先是抗凝的藥物所引起的出血的問題,實(shí)際上心血管醫(yī)生在房顫病人的治療上,就是調(diào)整凝血和出血的矛盾,就是不讓他形成血栓,在這種情況下走到極致,就是出血的矛盾,所以如果達(dá)到平衡,臨床心血管大夫就要非常注意藥物的選擇、病人的選擇、治療手段的方面藥物的選擇。藥物的選擇,有華法林,還有新型口服抗凝藥這兩類藥物,華法林需要頻繁的抽血,而新型抗凝藥物副反應(yīng)小一些,就不需要頻繁的抽血,但是依從性會(huì)差一點(diǎn),因?yàn)樗馁M(fèi)用會(huì)高一點(diǎn)。
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