扁平苔蘚的癥狀主要有皮膚紫紅色扁平丘疹、黏膜白色網(wǎng)狀條紋、瘙癢、甲板變形及毛發(fā)脫落等。扁平苔蘚是一種慢性炎癥性皮膚病，可能由免疫異常、遺傳因素、藥物刺激或病毒感染等因素引起。

1、皮膚紫紅色扁平丘疹

皮膚損害表現(xiàn)為邊界清晰的紫紅色多角形扁平丘疹，表面有蠟樣光澤，常見于手腕、前臂、踝部等部位。丘疹可孤立分布或融合成片，部分患者伴有輕度鱗屑。皮膚病變可能與局部免疫反應異常有關，需避免搔抓刺激，可遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏、他克莫司軟膏等外用藥物緩解癥狀。

2、黏膜白色網(wǎng)狀條紋

口腔、生殖器等黏膜部位可出現(xiàn)白色網(wǎng)狀或樹枝狀條紋（威克姆紋），伴黏膜充血或糜爛?？谇活a黏膜最常受累，進食辛辣食物時可能引發(fā)灼痛。黏膜病變可能與慢性機械刺激或免疫因素相關，建議使用復方氯己定含漱液保持口腔清潔，糜爛面可局部涂抹曲安奈德口腔軟膏。

3、瘙癢

約半數(shù)患者出現(xiàn)中度至重度瘙癢，夜間可能加重。瘙癢與皮膚神經(jīng)末梢受炎癥刺激有關，抓撓可能導致皮損加重或繼發(fā)感染?？勺襻t(yī)囑口服氯雷他定片緩解癥狀，同時保持皮膚濕潤，避免使用堿性洗浴用品。

4、甲板變形

指甲可能表現(xiàn)為縱嵴、甲板變薄、分裂或甲床萎縮，嚴重時出現(xiàn)甲缺失。甲損害常提示病情遷延，與甲周組織炎癥浸潤相關。需避免指甲外傷，可配合醫(yī)生進行局部糖皮質激素注射治療。

5、毛發(fā)脫落

頭皮受累時可導致永久性斑禿，毛囊周圍出現(xiàn)紫紅色斑塊。毛發(fā)脫落與毛囊周圍淋巴細胞浸潤破壞毛囊結構有關，早期可嘗試外用米諾地爾酊促進毛發(fā)生長，但嚴重損傷通常不可逆。

扁平苔蘚患者需注意避免精神緊張、辛辣食物及局部摩擦刺激。日常建議選擇棉質透氣衣物，使用溫和無香型護膚品。口腔受累者應定期進行牙科檢查，避免吸煙飲酒。若出現(xiàn)黏膜糜爛不愈或皮膚大面積潰爛，應及時就診皮膚科或口腔黏膜科，必要時通過組織病理學檢查明確診斷。治療期間需遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，不可自行增減激素類藥物劑量。