

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
預(yù)防新生兒淚囊炎可通過保持眼部清潔、正確按摩淚囊、避免感染源接觸、及時處理鼻塞、定期兒保檢查等方式實(shí)現(xiàn)。淚囊炎多因鼻淚管阻塞或細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為眼部分泌物增多、結(jié)膜充血等癥狀。
1、保持眼部清潔
每日用溫水浸濕無菌棉球,由內(nèi)向外輕柔擦拭新生兒眼瞼邊緣,清除分泌物。避免使用含酒精或香精的濕巾,防止刺激黏膜。若發(fā)現(xiàn)眼角有黃色黏稠分泌物,需增加清潔頻次至2-3次/日,清潔后保持局部干燥。
2、正確按摩淚囊
洗凈雙手后,用食指指腹按壓新生兒內(nèi)眼角與鼻梁交界處的淚囊區(qū),向下滑動至鼻翼,重復(fù)5-10次/日。按摩可促進(jìn)鼻淚管通暢,力度以皮膚輕微下陷為宜。操作前剪短指甲,按摩后觀察是否有分泌物排出。
3、避免感染源接觸
接觸新生兒前需規(guī)范洗手,患病家屬應(yīng)佩戴口罩。避免與呼吸道感染者密切接觸,不共用毛巾、臉盆等物品。室內(nèi)保持通風(fēng),定期消毒門把手等高頻接觸部位,哺乳前清潔乳頭及周圍皮膚。
4、及時處理鼻塞
感冒或鼻炎導(dǎo)致的鼻塞可能加重淚囊阻塞??捎蒙睇}水滴鼻軟化分泌物,配合吸鼻器清理鼻腔。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,睡眠時適當(dāng)抬高頭部,減少鼻淚管壓力。避免使用成人鼻通藥物。
5、定期兒保檢查
出生后1個月內(nèi)完成首次眼科檢查,之后按醫(yī)囑定期復(fù)查。醫(yī)生會通過熒光素染色試驗評估淚道通暢度,發(fā)現(xiàn)異??稍缙诟深A(yù)。記錄眼部異常癥狀如紅腫、畏光等,就診時詳細(xì)告知醫(yī)生。
母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)新生兒免疫力,哺乳期母親應(yīng)保證維生素A攝入,如進(jìn)食胡蘿卜、西藍(lán)花等食物。注意觀察嬰兒眼部狀態(tài),出現(xiàn)持續(xù)流淚、眼瞼粘連等情況時,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等藥物,嚴(yán)重阻塞可能需淚道探通術(shù)。日常避免強(qiáng)光直射眼睛,外出時可使用嬰兒專用遮陽帽。
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