

陳臘梅 副主任醫(yī)師
手上的疙瘩伴隨瘙癢疼痛可能是凍瘡,也可能是接觸性皮炎、汗皰疹或帶狀皰疹早期表現(xiàn)。凍瘡多由寒冷刺激導致局部血液循環(huán)障礙引起,典型表現(xiàn)為紅腫、瘙癢、灼痛。
1、凍瘡寒冷環(huán)境下毛細血管痙攣導致局部缺血,表現(xiàn)為紫紅色斑塊伴刺痛瘙癢。治療需保持患處溫暖干燥,可遵醫(yī)囑使用樟腦軟膏、肝素鈉乳膏、硝苯地平軟膏改善微循環(huán)。
2、接觸性皮炎接觸過敏原或刺激物引發(fā)局部免疫反應,出現(xiàn)邊界清晰的紅疹伴滲出。需避免接觸致敏物質(zhì),急性期可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏、他克莫司軟膏抗炎止癢。
3、汗皰疹手足多汗或精神緊張導致汗管阻塞,形成深在性小水皰伴劇烈瘙癢。減少手足出汗刺激,可遵醫(yī)囑使用尿素軟膏、曲安奈德益康唑乳膏、鹵米松乳膏緩解癥狀。
4、帶狀皰疹水痘-帶狀皰疹病毒再激活引發(fā)神經(jīng)痛,早期可能出現(xiàn)局部刺痛伴簇集性丘疹。需盡早遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、加巴噴丁膠囊抗病毒及鎮(zhèn)痛治療。
冬季注意手部保暖避免反復受涼,瘙癢時避免抓撓防止繼發(fā)感染,癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)水皰潰爛需及時至皮膚科就診。
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