李峰 副主任醫(yī)師
2022-10-25 15:16 回答了該問題
對于老年患者來講,無論是外傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血,還是自發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血。一旦發(fā)生的話,患者多數(shù)會表現(xiàn)沒出現(xiàn)嚴重的頭痛頭昏惡心、嘔吐等不適癥狀。多數(shù)情況下,疼痛的性質(zhì)較為尖銳,甚至可以稱為刀割樣疼痛。同時如果出血量較大的患者,會伴有一定程度的意識障礙。患者可能會表現(xiàn)為嗜睡、昏睡或者是昏迷的狀態(tài)。嚴重的蛛網(wǎng)膜下腔出血患者來講,甚至有可能會進入中度昏迷,甚至是重度昏迷的狀態(tài)?;颊叩纳w征極端不穩(wěn)定,出現(xiàn)明顯的血壓增高、心率增快。同時如果有基礎性疾病,比如說高血壓糖尿病的患者可能會誘發(fā)明顯的血糖增高,血壓難以正常調(diào)控。除此以外,部分患者會伴有一定程度的生命體征紊亂,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)查體陽性,比如說病理征陽性,明顯的頸部抵抗等。
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