張萌萌 副主任醫(yī)師
中醫(yī)治療抑郁癥方法主要有疏肝解郁、健脾養(yǎng)心、活血化瘀、化痰開(kāi)竅、補(bǔ)腎益精等。抑郁癥可能與情志失調(diào)、氣血不足、痰濕阻滯、腎精虧虛等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變等癥狀。
肝氣郁結(jié)是抑郁癥的常見(jiàn)證型,多因長(zhǎng)期情緒不暢導(dǎo)致。表現(xiàn)為胸脅脹滿(mǎn)、噯氣嘆息、情緒波動(dòng)大。可使用柴胡疏肝散加減,或遵醫(yī)囑服用舒肝解郁膠囊、逍遙丸等中成藥。配合針灸太沖、期門(mén)等穴位有助于疏通肝經(jīng)氣機(jī)。
心脾兩虛型抑郁癥常見(jiàn)于思慮過(guò)度者,癥狀包括心悸怔忡、食欲不振、面色萎黃。歸脾湯能健脾益氣,安神定志??蛇x用人參歸脾丸、柏子養(yǎng)心丸等中成藥。日??墒秤蒙剿帯⒓t棗等健脾食材,避免生冷油膩食物。
氣滯血瘀型抑郁癥多伴有頭痛、舌質(zhì)紫暗等表現(xiàn)。血府逐瘀湯具有活血化瘀功效,丹參滴丸、血府逐瘀膠囊等中成藥也可選用。適當(dāng)進(jìn)行八段錦、太極拳等柔和運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)氣血運(yùn)行。
痰濁蒙竅型抑郁癥常見(jiàn)表情淡漠、反應(yīng)遲鈍。溫膽湯能化痰醒神,礞石滾痰丸、安宮牛黃丸等中成藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。飲食宜清淡,忌食肥甘厚味,可配合百會(huì)、豐隆等穴位按摩。
腎精虧虛型抑郁癥多見(jiàn)于中老年人,伴隨腰膝酸軟、耳鳴健忘。左歸丸、右歸丸等補(bǔ)腎填精類(lèi)藥物需辨證使用。黑色食物如黑芝麻、黑豆有輔助補(bǔ)腎作用,避免過(guò)度勞累耗傷腎精。
中醫(yī)治療抑郁癥強(qiáng)調(diào)辨證施治,需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行藥物調(diào)理。建議保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘舒緩運(yùn)動(dòng)如散步或瑜伽。飲食可適量增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物。培養(yǎng)書(shū)法、園藝等舒緩興趣有助于情志調(diào)暢。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自殺傾向,應(yīng)及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理干預(yù)。
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