醫(yī)生回答
鞏麗 主治醫(yī)師
月經(jīng)推遲可能影響懷孕，主要與內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、精神壓力等因素有關(guān)。
1、內(nèi)分泌失調(diào)下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會(huì)導(dǎo)致排卵障礙，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長或不規(guī)律，可通過激素六項(xiàng)檢查確診，治療需遵醫(yī)囑使用雌孕激素序貫療法。
2、多囊卵巢綜合征高雄激素血癥和胰島素抵抗會(huì)抑制卵泡發(fā)育，典型表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)，建議通過超聲檢查和抗苗勒管激素檢測診斷，需生活方式干預(yù)聯(lián)合二甲雙胍等藥物治療。
3、甲狀腺功能異常甲狀腺激素水平異常會(huì)干擾性激素合成，甲亢或甲減均可導(dǎo)致月經(jīng)推遲，需檢測TSH和甲狀腺抗體，根據(jù)結(jié)果補(bǔ)充甲狀腺素或抗甲狀腺藥物。
4、精神壓力長期焦慮會(huì)升高皮質(zhì)醇水平，抑制促性腺激素釋放，造成暫時(shí)性月經(jīng)紊亂，可通過心理咨詢和放松訓(xùn)練改善，一般無須藥物干預(yù)。
備孕期間建議保持規(guī)律作息，適量補(bǔ)充維生素E和葉酸，若月經(jīng)推遲超過3個(gè)月需及時(shí)就診生殖醫(yī)學(xué)科。
