心肌炎的癥狀主要有胸悶胸痛、心悸氣短、乏力疲勞、發(fā)熱頭暈、下肢水腫等。心肌炎是心肌的炎癥性疾病，可能由病毒感染、自身免疫反應、藥物毒性等因素引起，嚴重時可導致心力衰竭或心律失常。

1、胸悶胸痛

胸悶胸痛是心肌炎的常見癥狀，表現為心前區(qū)壓迫感或鈍痛，可能放射至左肩背部。癥狀與心肌缺血或心包受累有關，活動后可能加重。病毒感染引起的心肌炎可能伴隨上呼吸道感染史。治療需臥床休息，避免劇烈運動，可遵醫(yī)囑使用輔酶Q10片、維生素C注射液等營養(yǎng)心肌藥物。

2、心悸氣短

心悸氣短多因心肌損傷導致心功能下降，患者常感覺心跳不規(guī)則或呼吸費力，輕微活動即可誘發(fā)。部分患者可能出現夜間陣發(fā)性呼吸困難。心電圖檢查可見早搏或傳導阻滯。治療需限制鈉鹽攝入，必要時使用鹽酸胺碘酮片控制心律失常，輔以黃芪顆粒改善心肌代謝。

3、乏力疲勞

持續(xù)性乏力與心肌收縮力減弱相關，患者易感疲倦，日常活動耐力明顯下降。血液檢查可能顯示心肌酶譜升高。這種情況需保證充足睡眠，避免過度勞累，可配合使用三磷酸腺苷二鈉片改善能量代謝，同時監(jiān)測心率血壓變化。

4、發(fā)熱頭暈

急性期可能出現低至中度發(fā)熱，伴隨頭痛眩暈，提示存在全身炎癥反應。病毒性心肌炎常見于柯薩奇病毒感染后1-3周。治療需補充水分，物理降溫，嚴重時可短期使用布洛芬混懸液退熱，但需警惕非甾體藥物對胃腸道的刺激。

5、下肢水腫

右心功能不全時可能出現踝部凹陷性水腫，伴隨頸靜脈怒張，提示病情進展至心力衰竭階段。需嚴格限制每日飲水量，記錄尿量變化，遵醫(yī)囑使用呋塞米片利尿，同時補充氯化鉀緩釋片預防電解質紊亂。

心肌炎患者應保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，避免腌制食品。急性期需絕對臥床2-4周，恢復期逐步增加活動量但避免競技性運動。建議每3個月復查心電圖和心臟超聲，若出現新發(fā)胸痛或呼吸困難加重需立即就診。注意預防呼吸道感染，流感季節(jié)可接種疫苗，避免使用可能損傷心肌的藥物。