判斷寶寶乳糖不耐受需觀察喂養(yǎng)后是否出現(xiàn)腹瀉、腹脹、腸鳴等消化系統(tǒng)癥狀，可通過母乳/配方奶喂養(yǎng)試驗、大便還原糖檢測、氫氣呼氣試驗、基因檢測等方法輔助診斷。

暫停母乳或普通配方奶，改用無乳糖配方喂養(yǎng)，若癥狀緩解后恢復(fù)原喂養(yǎng)又出現(xiàn)癥狀，提示乳糖不耐受。家長需記錄寶寶每次喂養(yǎng)后的反應(yīng)。

采集新鮮大便檢測還原糖含量，結(jié)果超過一定數(shù)值可輔助診斷。家長需在寶寶排便后1小時內(nèi)完成樣本送檢。

通過檢測呼氣中氫氣濃度判斷乳糖消化情況，需空腹進行。該檢查適合較大嬰兒，家長需配合醫(yī)生做好檢查前禁食準(zhǔn)備。

檢測LCT基因突變可確診先天性乳糖不耐受，但繼發(fā)性乳糖不耐受多由感染等因素導(dǎo)致，基因檢測結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。

建議家長定期監(jiān)測寶寶體重增長曲線，乳糖不耐受寶寶可選用低乳糖奶粉或補充乳糖酶，同時注意預(yù)防尿布疹等并發(fā)癥。