程雷 主任醫(yī)師
膝蓋內(nèi)側(cè)副韌帶撕裂能否自愈需根據(jù)損傷程度判斷,輕度撕裂通??梢宰杂?,中重度撕裂一般需要醫(yī)療干預(yù)。
輕度撕裂表現(xiàn)為局部輕微疼痛和腫脹,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性未受明顯影響。這類損傷可通過充分休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢等保守治療促進(jìn)修復(fù)?;謴?fù)期間建議使用支具保護(hù)膝關(guān)節(jié),避免劇烈運(yùn)動,通常4-6周可逐漸恢復(fù)。適度進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動等康復(fù)訓(xùn)練有助于維持肌肉力量,但需在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行。飲食上可增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入,促進(jìn)韌帶膠原蛋白合成。
中重度撕裂會出現(xiàn)明顯腫脹、淤血和關(guān)節(jié)不穩(wěn)癥狀,膝關(guān)節(jié)在應(yīng)力測試中表現(xiàn)為異常松動。完全斷裂的韌帶無法自行愈合,可能遺留慢性關(guān)節(jié)不穩(wěn),增加半月板和軟骨繼發(fā)損傷風(fēng)險(xiǎn)。磁共振檢查可明確損傷程度,醫(yī)生可能建議使用鉸鏈?zhǔn)街Ь吖潭?-8周,或進(jìn)行韌帶重建手術(shù)。術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量,完全恢復(fù)運(yùn)動功能通常需要3-6個(gè)月。
無論損傷程度如何,急性期都應(yīng)遵循PRICE原則處理,及時(shí)就醫(yī)評估損傷程度?;謴?fù)期間避免過早負(fù)重和扭轉(zhuǎn)動作,定期復(fù)查評估愈合進(jìn)度。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)卡鎖癥狀,需排除是否合并半月板損傷等并發(fā)癥。
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