醫(yī)生回答
黃玉紅 主任醫(yī)師
胃酸倒流可能由飲食不當(dāng)、腹壓增高、食管下括約肌功能障礙、胃食管反流病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食習(xí)慣、控制體重、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1. 飲食不當(dāng)高脂飲食、辛辣食物或進(jìn)食過(guò)飽會(huì)刺激胃酸分泌，建議減少巧克力、薄荷、咖啡因等食物的攝入，少量多餐，餐后兩小時(shí)內(nèi)避免平臥。
2. 腹壓增高肥胖、妊娠或緊身衣物會(huì)增加腹腔壓力，導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，可通過(guò)適度運(yùn)動(dòng)、穿著寬松衣物緩解，嚴(yán)重肥胖者需醫(yī)學(xué)減重。
3. 括約肌障礙食管下括約肌松弛可能與吸煙、飲酒有關(guān)，表現(xiàn)為燒心、反酸，可遵醫(yī)囑使用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促胃腸動(dòng)力藥。
4. 胃食管反流病可能與食管裂孔疝、胃排空延遲有關(guān)，典型癥狀包括胸骨后灼痛、夜間嗆咳，可選用奧美拉唑、雷貝拉唑、法莫替丁等抑酸藥物。
避免睡前進(jìn)食，床頭抬高15-20厘米，若癥狀每周發(fā)作超過(guò)兩次或伴隨吞咽困難需及時(shí)消化內(nèi)科就診。
