

冷啟剛 主任醫(yī)師
女生月經(jīng)長(zhǎng)久不來(lái)可能由妊娠、精神壓力、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等原因引起,可通過(guò)激素治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
1、妊娠:育齡期女性停經(jīng)需優(yōu)先排除妊娠,可通過(guò)尿妊娠試驗(yàn)或血HCG檢測(cè)確認(rèn)。若為妊娠無(wú)需特殊治療,定期產(chǎn)檢即可。
2、精神壓力:長(zhǎng)期焦慮或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦功能抑制,表現(xiàn)為月經(jīng)延遲或閉經(jīng)。建議通過(guò)心理咨詢(xún)、規(guī)律作息改善,無(wú)須用藥。
3、多囊卵巢綜合征:與胰島素抵抗及雄激素過(guò)高有關(guān),常伴痤瘡、多毛??勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、二甲雙胍、來(lái)曲唑等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
4、卵巢早衰:40歲前卵巢功能衰退可能導(dǎo)致閉經(jīng),與染色體異常或自身免疫疾病有關(guān)。需補(bǔ)充雌孕激素如戊酸雌二醇、黃體酮膠囊等。
建議記錄月經(jīng)周期變化,避免過(guò)度減肥,出現(xiàn)持續(xù)閉經(jīng)需及時(shí)婦科就診完善性激素六項(xiàng)、B超等檢查。
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