王強(qiáng) 副主任醫(yī)師
耳聾采用中醫(yī)治療有一定效果需結(jié)合病因和病情判斷,中醫(yī)治療耳聾的方式主要有中藥調(diào)理、針灸療法、推拿按摩、食療輔助、氣功導(dǎo)引等。突發(fā)性耳聾或器質(zhì)性病變需優(yōu)先西醫(yī)干預(yù),慢性耳聾或功能性障礙可嘗試中醫(yī)綜合調(diào)理。
中醫(yī)認(rèn)為腎開竅于耳,常用熟地黃、山茱萸等補(bǔ)腎益精藥物配伍成方,如耳聾左慈丸可改善腎虛型耳鳴耳聾。肝火上擾型可用龍膽瀉肝湯加減,痰濕阻滯型則選用半夏白術(shù)天麻湯。需注意中藥需連續(xù)服用1-3個(gè)月方能見效,服藥期間忌食辛辣刺激食物。
選取聽宮、翳風(fēng)、耳門等耳周穴位配合遠(yuǎn)端太溪、三陰交等穴位,通過電針或溫針灸刺激改善耳部微循環(huán)。對(duì)突發(fā)性耳聾早期介入有效率較高,配合紅外線照射可增強(qiáng)效果。治療頻率建議每周3次,10次為1療程,孕婦及出血體質(zhì)者慎用。
采用鳴天鼓手法配合耳周穴位點(diǎn)按,通過機(jī)械振動(dòng)促進(jìn)內(nèi)淋巴液循環(huán)。對(duì)功能性耳聾和老年性耳聾有輔助改善作用,每日早晚各做1次,操作時(shí)力度需均勻柔和??膳浜鲜褂檬牌?、薄荷等中藥成分的耳部按摩油增強(qiáng)滲透。
黑芝麻核桃粥可補(bǔ)腎聰耳,適合長期耳鳴患者;葛根鯽魚湯有助于改善突發(fā)性耳聾后的聽力恢復(fù);磁石粥對(duì)腎虛型耳聾有輔助作用。食療需持續(xù)2個(gè)月以上,期間避免過量攝入高鹽高脂食物,高血壓患者慎用磁石類食療方。
練習(xí)六字訣中的"吹"字訣可調(diào)節(jié)腎經(jīng),八段錦"搖頭擺尾去心火"動(dòng)作能疏通耳部經(jīng)絡(luò)。需每日?qǐng)?jiān)持練習(xí)20分鐘以上,配合呼吸吐納效果更佳。嚴(yán)重心血管疾病患者需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過度屏氣導(dǎo)致不適。
中醫(yī)治療耳聾需注意辨證施治,建議先通過純音測(cè)聽、聲導(dǎo)抗等檢查明確病因。治療期間保持規(guī)律作息,避免長時(shí)間佩戴耳機(jī),控制環(huán)境噪音在60分貝以下。突發(fā)聽力下降超過72小時(shí)或伴隨眩暈嘔吐需立即就醫(yī),慢性耳聾患者建議每3個(gè)月復(fù)查聽力圖評(píng)估療效。飲食可適量增加黑豆、牡蠣等含鋅食物,忌煙酒及濃茶。
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