鞏麗 主治醫(yī)師
2025-07-12 15:49 回答了該問題
老年性陰道炎反復(fù)發(fā)作可通過保持局部清潔、補充雌激素、規(guī)范用藥、調(diào)整生活習(xí)慣及定期復(fù)查等方式根治。老年性陰道炎通常與雌激素水平下降、局部抵抗力降低、衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素有關(guān),表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼熱感、分泌物異常等癥狀。
1、保持局部清潔
每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液或肥皂。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,清洗后陽光下晾曬。便后從前向后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染。避免頻繁沖洗陰道,以免破壞正常菌群平衡。
2、補充雌激素
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌三醇乳膏局部涂抹,或口服戊酸雌二醇片等藥物。雌激素可促進(jìn)陰道黏膜修復(fù),增強局部防御能力。用藥期間需監(jiān)測乳腺及子宮內(nèi)膜情況,有血栓史或乳腺癌患者禁用。
3、規(guī)范用藥
急性期可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片抑制厭氧菌,或克霉唑陰道片治療混合感染。合并尿路感染時可配合磷霉素氨丁三醇散口服。癥狀緩解后仍需完成療程,避免自行停藥導(dǎo)致耐藥。
4、調(diào)整生活習(xí)慣
適當(dāng)增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素攝入。控制血糖血壓,避免長期服用抗生素。減少久坐時間,每日進(jìn)行盆底肌鍛煉改善局部血液循環(huán)。忌辛辣刺激食物,戒煙限酒。
5、定期復(fù)查
治療結(jié)束后1個月復(fù)查陰道微生態(tài)評估,必要時延長雌激素維持治療。每年進(jìn)行婦科體檢,早期發(fā)現(xiàn)萎縮性尿道炎等并發(fā)癥。若出現(xiàn)排尿痛或血性分泌物需及時就診。
老年性陰道炎患者日常應(yīng)穿著寬松衣物,避免化纖材質(zhì)摩擦刺激。適度增加有氧運動如散步、太極拳等增強體質(zhì)。飲食注意補充維生素A、E及優(yōu)質(zhì)蛋白,可適量飲用無糖酸奶調(diào)節(jié)菌群。治療期間暫避免性生活,痊愈后可使用水溶性潤滑劑減少黏膜損傷。家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài),消除因疾病產(chǎn)生的焦慮情緒。
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