醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
月經(jīng)不調(diào)可能導(dǎo)致不排卵，常見(jiàn)原因包括多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢早衰等疾病，需結(jié)合激素水平及超聲檢查明確診斷。
1、多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、遺傳因素有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛?？勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、來(lái)曲唑、二甲雙胍等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、高泌乳素血癥垂體瘤或藥物因素導(dǎo)致泌乳素升高，引發(fā)閉經(jīng)、溢乳。需通過(guò)溴隱亭、卡麥角林等藥物降低泌乳素，恢復(fù)排卵功能。
3、甲狀腺功能異常甲亢或甲減均可能干擾性激素分泌，造成月經(jīng)紊亂。需根據(jù)甲狀腺功能選用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物調(diào)整甲狀腺狀態(tài)。
4、卵巢早衰40歲前卵巢功能衰退，伴隨潮熱、盜汗等癥狀?？刹捎么圃屑に靥娲委?，如戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊。
建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)，及時(shí)就醫(yī)完善性激素六項(xiàng)、AMH等檢查評(píng)估排卵功能。
