醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
非月經(jīng)期陰道出血可能由排卵期出血、激素紊亂、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起，需結(jié)合出血特征和伴隨癥狀綜合判斷。
1、排卵期出血：月經(jīng)周期中間出現(xiàn)的少量出血，與雌激素水平波動(dòng)有關(guān)。通常持續(xù)2-3天，無(wú)須特殊治療，可觀察出血情況。
2、激素紊亂：避孕藥漏服、多囊卵巢綜合征等導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)。可能伴隨月經(jīng)周期改變，需遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。
3、宮頸病變：宮頸炎或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能導(dǎo)致接觸性出血。常伴有分泌物異常，需進(jìn)行宮頸TCT檢查，必要時(shí)使用保婦康栓、干擾素栓治療。
4、子宮內(nèi)膜息肉：子宮內(nèi)膜異常增生形成贅生物，可能引起不規(guī)則出血。超聲檢查可確診，較小息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，較大需宮腔鏡手術(shù)。
建議記錄出血時(shí)間、量及伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，及時(shí)婦科就診完善激素六項(xiàng)、超聲等檢查明確病因。
