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結(jié)石在輸尿管里能排出來嗎

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問題描述

結(jié)石在輸尿管里能排出來嗎

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

多數(shù)情況下直徑小于5毫米的輸尿管結(jié)石可自行排出，排出概率與結(jié)石大小、位置、輸尿管條件等因素有關(guān)。

1、結(jié)石大小：

直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出概率較高，超過7毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)?？赏ㄟ^多飲水、藥物輔助促進(jìn)排出。

2、結(jié)石位置：

位于輸尿管上段的結(jié)石排出難度較大，中下段結(jié)石更易排出。體外沖擊波碎石適用于上段結(jié)石。

3、輸尿管條件：

輸尿管狹窄或畸形會影響結(jié)石排出。α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌。

4、輔助治療：

藥物可選雙氯芬酸鈉、吲哚美辛等緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液。嚴(yán)重時(shí)需輸尿管鏡取石。

建議每日飲水2000毫升以上，避免高草酸飲食，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

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