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血液濾過(guò)與血液透析的區(qū)別

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問(wèn)題描述

血液濾過(guò)與血液透析的區(qū)別

醫(yī)生回答

劉茂靜

劉茂靜 副主任醫(yī)師

血液濾過(guò)與血液透析是兩種不同的腎臟替代治療方式,主要區(qū)別在于清除毒素的原理、適應(yīng)癥及對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響。

1、原理差異

血液透析通過(guò)半透膜擴(kuò)散作用清除小分子毒素,血液濾過(guò)則通過(guò)對(duì)流作用清除中大分子物質(zhì)。

2、清除物質(zhì)

血液透析擅長(zhǎng)清除肌酐、尿素等小分子,血液濾過(guò)對(duì)炎癥介質(zhì)等中分子清除效果更優(yōu)。

3、血流影響

血液濾過(guò)對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響較小,更適合血壓不穩(wěn)定的患者。

4、適應(yīng)癥

血液透析適用于慢性腎衰竭常規(guī)治療,血液濾過(guò)多用于急性腎損傷或多器官衰竭。

具體治療方式需由腎內(nèi)科醫(yī)生根據(jù)患者病情、并發(fā)癥及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果綜合評(píng)估選擇。

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